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肺癌轉(zhuǎn)移腦部的生存期

參與醫(yī)生

華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 秦鈾 副主任醫(yī)師
肺癌轉(zhuǎn)移腦部即肺癌腦轉(zhuǎn)移,肺癌腦轉(zhuǎn)移的生存時間取決于肺癌的病理類型,其實更多取決于肺癌的基因突變狀態(tài)。一旦發(fā)生腦轉(zhuǎn)移之后,就意味著晚期。雖然都是腦轉(zhuǎn)移的病人,但是不同的基因突變狀態(tài),病人的生存時間完全不一樣,其實要分開來說。首先有一部分發(fā)生腦轉(zhuǎn)移的病人放棄治療,不做任何治療,自然病程平均就是3個月左右。但是現(xiàn)在因為有很多靶向治療、免疫治療以及現(xiàn)在的放療和化療技術(shù)水平都非常高,很多病人在治療之后的生存時間其實挺長的,但是不同的情況生存時間有所差異。如果沒有基因突變的情況,單純只是放療、化療以及現(xiàn)有的免疫治療,這種治療方式,有腦轉(zhuǎn)移的病人平均生存時間大概在20多個月的時間。但是如果有一些病人,有一些EGFR突變,這種突變在肺腺癌里突變率達(dá)到50%,這種病人如果口服EGFR的靶向藥,生存時間可能會達(dá)到2-3年。還有一些更好的情況,病人有一些ALK或者ROS1的基因突變,這種病人短的生存時間能達(dá)到3-5年,長的很多病人甚至已經(jīng)超過了5年的生存時間。隨著現(xiàn)在還有免疫治療的加持,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不斷進步,治療水平越來越高,可以想象將來即便這種非小細(xì)胞肺癌發(fā)生了腦轉(zhuǎn)移,生存時間只會越來越長。
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