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膽絞痛最佳治療方案

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽絞痛的最佳治療方案,應(yīng)根據(jù)疾病的嚴(yán)重程度,以及膽囊的形態(tài)、大小決定,不能采取單一的治療方法,具體如下:1、急性膽絞痛:可以采取解痙、止痛藥物,輸液、抗炎治療,膽囊穿刺或者急診行膽囊切除手術(shù)。引起膽絞痛的常見原因為結(jié)石,通常在進(jìn)食油膩食物之后出現(xiàn)陣發(fā)性右上腹疼痛,此時結(jié)石卡于膽囊頸部,引起膽囊內(nèi)壓力升高。輕度膽絞痛患者可以通過口服止痛藥物緩解,嚴(yán)重者需要到醫(yī)院打針、輸液,使用較強(qiáng)的鎮(zhèn)痛藥物,疼痛才能緩解;2、合并細(xì)菌感染:出現(xiàn)發(fā)熱、白細(xì)胞升高,需要采取抗生素治療。多數(shù)膽絞痛患者通過保守治療,癥狀可以緩解,炎癥能夠逐漸消退;3、其他情況:部分病人疼痛癥狀持續(xù)存在,膽囊持續(xù)增大,張力較高,甚至可能合并有膽囊壁壞死、穿孔的風(fēng)險,此時可進(jìn)行膽囊穿刺、減壓。反復(fù)出現(xiàn)急性膽囊炎的患者,建議切除膽囊。
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