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風(fēng)濕因子和類風(fēng)濕因子一樣嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 高娜 副主任醫(yī)師
臨床常用類風(fēng)濕因子為風(fēng)濕免疫科較常規(guī)的檢測(cè)項(xiàng)目,可用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及其它結(jié)締組織病的輔助診斷。風(fēng)濕因子及類風(fēng)濕因子區(qū)別,具體可見以下:1、風(fēng)濕因子:概念較模糊,部分醫(yī)院以套餐組合的方式出現(xiàn)在化驗(yàn)中,而并非一項(xiàng)具體診斷檢驗(yàn)項(xiàng)目。部分醫(yī)院可將如血沉即紅細(xì)胞沉降率、C-反應(yīng)蛋白以及抗鏈球菌溶血素O實(shí)驗(yàn)(抗鏈O)即鏈球菌感染后標(biāo)記,共同統(tǒng)稱為風(fēng)濕因子,并非明確檢測(cè)項(xiàng)目且不同醫(yī)院特指檢查內(nèi)容也不同;2、類風(fēng)濕因子:為臨床常用有意義檢測(cè)指標(biāo)。出現(xiàn)高滴度類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,結(jié)合患者存在典型關(guān)節(jié)腫痛癥狀,以及特異性抗體,如抗環(huán)瓜氨酸肽抗體(CCP抗體)及典型影像學(xué)檢測(cè),可明確類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷。其它結(jié)締組織病如干燥綜合征、系統(tǒng)性紅斑狼瘡,亦可出現(xiàn)一定比例的類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。因此類風(fēng)濕因子并非診斷類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎特異性指標(biāo),也可見于其它結(jié)締組織病,甚至存在感染腫瘤患者也可出現(xiàn)低滴度類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。
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