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癌癥晚期臉浮腫還有多少時(shí)間
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
如果一個(gè)癌癥病人出現(xiàn)臉部浮腫,并不能單純通過臉部浮腫這一個(gè)概念來判斷生存期。癌癥晚期病人的生存期實(shí)際上受到幾個(gè)因素影響,包括病理類型、具體的臨床分期,所侵及的相應(yīng)的器官、臟器。此外,與腫瘤的播散范圍、病理分化程度、級(jí)別高低,以及是否經(jīng)過有效的全身性、系統(tǒng)性的抗腫瘤治療,以及反應(yīng)程度等,都有一定相關(guān)性。要綜合上述幾個(gè)因素來判斷后續(xù)生存期的問題。先要判斷出現(xiàn)臉部浮腫的原因,最常見的有時(shí)可能出現(xiàn)相應(yīng)的肺部病灶或者相應(yīng)的縱隔淋巴結(jié)的癌轉(zhuǎn)移,壓迫上腔靜脈回流。引起顏面部、上肢的回流障礙,形成面部浮腫。臉部浮腫考慮是腫瘤病灶的位置所決定,如果給予相應(yīng)的治療,病灶明顯緩解,臉部浮腫也會(huì)相應(yīng)的有所緩解,病人的生存期也會(huì)相應(yīng)的有所延長。還可能存在肝功能障礙、白蛋白降低、漏出液增多等,出現(xiàn)全身性浮腫、臉部浮腫、雙下肢浮腫、手部浮腫等,給予相應(yīng)的白蛋白補(bǔ)充、利尿治療等。除此以外,面部浮腫還要考慮到是否存在一些臟器功能障礙,如腎臟的問題,要給予相應(yīng)的糾正。通常癌癥晚期病人的生存期還可以延長如1-2年,甚至有效的,可以延長至3-4年之久。當(dāng)然如果上述臨床表現(xiàn)、腫瘤相關(guān)或者是相應(yīng)的并發(fā)癥等糾正狀態(tài)并不明顯的時(shí)候,病人生存期就比較受限。
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