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先天性肌性斜頸最佳的手術(shù)時(shí)間是什么時(shí)候

參與醫(yī)生

河北省兒童醫(yī)院 周曉康 主任醫(yī)師
肌性斜頸的保守治療是早期更好,但是手術(shù)時(shí)間,并不是越早越好。因?yàn)樵缙谕ㄟ^(guò)保守治療、理療,大部分能得到緩解或者恢復(fù),所以沒(méi)必要特別早期的治療。再一個(gè),早期治療還有一個(gè)問(wèn)題就是孩子脖子比較短,術(shù)后生長(zhǎng)力比較旺盛,容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)。雖然手術(shù)切斷了,但以后它又生長(zhǎng)出現(xiàn)肌肉的攣縮,所以沒(méi)必要手術(shù)太早。根據(jù)現(xiàn)在國(guó)際上的斜頸治療規(guī)范,一般主張出生后2周進(jìn)行胸鎖乳突肌的手術(shù),也就是斜頸沒(méi)必要太早的手術(shù),2歲以后手術(shù)比較合適。另外,術(shù)后還需要牽引,需要佩戴一個(gè)支具、一個(gè)斜頸的頸托。而太早期,1歲左右的孩子脖子很短,頸托不容易固定,不容易維持矯枉過(guò)正的體位,這樣也會(huì)增加復(fù)發(fā)的幾率。而2歲以后,這時(shí)候頸托就比較容易固定,也能減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)會(huì)。
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