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冠狀動(dòng)脈檢查用什么方法檢查
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
檢查冠狀動(dòng)脈的較直接方法是冠狀動(dòng)脈造影或CT造影檢查,由于冠狀動(dòng)脈在心臟表面,一般檢查無法觀察到,只有注射X線造影劑使血管顯影,再使用CT,才能夠通過造影劑將血管全程的形象顯示。造影時(shí),醫(yī)生會(huì)將導(dǎo)絲送入患者體內(nèi),稱為冠狀動(dòng)脈造影或DSA。冠狀動(dòng)脈CT造影又稱為冠脈CTA,無需進(jìn)行穿刺,向患者體內(nèi)注入造影劑,隨后在CT下顯影即可。通過CT拍攝心臟部位,可以將心臟血管完全顯示,此時(shí)可進(jìn)行三維重建再觀察冠狀動(dòng)脈血管。若高度懷疑患者存在冠心病,則需進(jìn)行冠脈造影,但若無法確定而需要排除,可以進(jìn)行冠脈CTA。此外,若僅希望明確患者有無心肌缺血,則可以進(jìn)行心電圖檢查,尤其當(dāng)患者存在癥狀發(fā)作時(shí)可通過心電圖、核素檢查以明確心肌有無缺血,若存在心肌缺血,則說明患者的冠狀動(dòng)脈可能存在狹窄。
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