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骶管囊腫手術(shù)怎樣做
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
骶管囊腫的手術(shù)方式,需要根據(jù)患者骶管囊腫的類型確定,建議骶管囊腫的患者接受正規(guī)手術(shù)治療??傮w來(lái)講,手術(shù)治療方式需要進(jìn)行骶管后壁打開,充分顯露囊腫,在顯微鏡下剝離囊腫壁。在囊腫壁充分游離之后打開囊腫觀察,如果囊腫內(nèi)有神經(jīng)根,則需要進(jìn)行囊腫壁的大部分切除,進(jìn)行囊頸部位的脂肪填塞,然后進(jìn)行神經(jīng)袖套重建。必要時(shí)在神經(jīng)袖套重建之后,還需要人工硬腦膜進(jìn)行加固。此后進(jìn)行骶管的脂肪填塞,骶管后壁重建的手術(shù)操作。而如果骶管囊腫之內(nèi)沒有神經(jīng)根,手術(shù)操作相對(duì)簡(jiǎn)單,可以進(jìn)行囊頸部位的封堵,甚至結(jié)扎,將整個(gè)骶管囊腫切掉??傮w來(lái)講,骶管囊腫的手術(shù)方法,就是進(jìn)行骶管囊腫切除、神經(jīng)袖套重建、漏口修補(bǔ)、骶管填塞、骶管后壁重建5個(gè)基本步驟。一般不建議進(jìn)行囊腫穿刺、抽吸,或者向囊腫內(nèi)打入生物蛋白膠這些方法,患者手術(shù)之后,常難以獲得滿意的長(zhǎng)期療效。
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