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心肌炎與心包炎的區(qū)別

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 曾文平 副主任醫(yī)師
臨床上如果心肌炎是由于冠脈因素引起,或其它原因累及心肌時(shí),可能會(huì)向外進(jìn)一步累及心包同時(shí)合并心包炎,心肌炎和心包炎是兩個(gè)不同的概念,但它們之間又有極少交叉,理論上這兩個(gè)疾病相互獨(dú)立,盡早發(fā)現(xiàn)明確病因,治療相對比較簡單。 心肌炎主要是指心肌發(fā)生損傷,心包與心肌是不同的解剖結(jié)構(gòu)。正常心臟是心肌、血管組成,但在外圍還有保護(hù)性臟器叫做心包,心肌炎和心包炎是完全不同的兩個(gè)疾病,心肌炎主要是指心肌受到病毒感染之后發(fā)生,最常見的是病毒性心肌炎,治療上主要是抗病毒、休息以及營養(yǎng)心肌,如清除氧自由基。如果心肌炎出現(xiàn)其它合并癥,如心衰、心律失常,可能在治療心肌炎的同時(shí),要采用對應(yīng)藥物來對癥治療。 而心包炎感染原因相對會(huì)多見,如結(jié)核性心包炎、腫瘤相關(guān)的心包炎。但臨床上更多的是臨床癥狀非常典型,但又沒有明確原因的非特異性心包炎,這些心包炎可能表現(xiàn)出來的是胸痛,心包積液引起的胸悶和心肌炎是兩個(gè)完全不同的疾病。
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