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脊髓脊膜膨出術(shù)后十年會(huì)復(fù)發(fā)嗎
- 脊髓脊膜膨出術(shù)后十年會(huì)復(fù)發(fā)嗎
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 林超 副主任醫(yī)師
脊髓脊膜膨出術(shù)后10年可能復(fù)發(fā)。因脊髓脊膜膨出本身屬于較復(fù)雜的神經(jīng)管閉合不全疾病,發(fā)育存在一定問題,脊髓通過椎板上缺陷部薄弱環(huán)節(jié)向外凸出,局部本身有粘連、疤痕樣組織。手術(shù)需切除膨出囊,分離其內(nèi)脊髓、神經(jīng),再回納到椎管,手術(shù)可能造成一定損傷,造成粘連、疤痕。因此,手術(shù)可能暫時(shí)性解決栓系問題,癥狀有所緩解,但可能產(chǎn)生粘連,隨著時(shí)間延長(zhǎng)粘連程度可逐漸嚴(yán)重,且生長(zhǎng)發(fā)育后身高不斷增長(zhǎng),椎管里脊髓慢慢產(chǎn)生牽拉癥狀。
所以,術(shù)后可能重新再發(fā)生栓系,重新出現(xiàn)大小便異常,或下肢肌力異常、下肢感覺異常。脊髓脊膜膨出雖然暫時(shí)效果較好,但還需長(zhǎng)期觀察,并非一定不復(fù)發(fā),即使復(fù)發(fā)也屬于正常情況。如果復(fù)發(fā)再次做手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大,因本身有疤痕粘連,再次手術(shù)可能造成新的疤痕粘連,造成新神經(jīng)方面損傷。所以,如果想再次手術(shù)必須慎重。
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