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先煎藥的正確步驟
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 張前進(jìn) 主任醫(yī)師
并非所有中藥,都在一起煎,分先煎、后下以及沖服等方式,比如有效成分難溶于水的藥,包括金石類(lèi)、礦物類(lèi)、介殼類(lèi)的藥物,都屬于先煎的藥物。方式一般都是打碎先煎,一般先煮沸20-30min以后,再把其他的藥物下進(jìn)去一塊煎,因?yàn)榧宓臅r(shí)間比較長(zhǎng)了,所以可以使得有效成分充分的析出。比如磁石、代赭石、生石膏、寒水石、紫石英、龍骨、牡蠣、海蛤殼、瓦楞子、珍珠母、石決明、紫貝齒、龜甲、鱉甲等,都屬于先煎的藥物。此外比如附子、烏頭類(lèi),毒副作用比較強(qiáng),也采取先煎的方式。因?yàn)檫@一類(lèi)藥物煎的時(shí)間比較長(zhǎng)了以后,可以降低毒性,所以能達(dá)到安全用藥的目的,一般先煎45-60min以后,再放入其他的藥物一起煎。所以如果自己煎藥,一定要注意藥物里面有沒(méi)有先煎的藥,一般先煎的藥物,在抓藥時(shí)會(huì)標(biāo)志出來(lái),所以要注意。
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