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喝敵敵畏最佳搶救時(shí)間
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
喝敵敵畏之后,10分鐘左右患者就會(huì)出現(xiàn)明顯的臨床癥狀,搶救越早越好,一旦超過(guò)6h,就錯(cuò)過(guò)了洗胃的最佳時(shí)間??诜M(jìn)入的敵敵畏大部分會(huì)被吸收,沒(méi)有辦法通過(guò)洗胃等搶救方式清除,所以喝了敵敵畏之后越早搶救越好,最晚不應(yīng)遲于6h,66h之后搶救效果將大打折扣。敵敵畏是一種有機(jī)磷殺蟲(chóng)劑,口服敵敵畏中毒之后,患者會(huì)出現(xiàn)3類癥狀,首先是M樣癥狀,表現(xiàn)為外分泌腺分泌增多,以及平滑肌的痙攣,患者就會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、出汗、流涎、流眼淚、流鼻涕等癥狀,此時(shí)氣道內(nèi)的分泌物增多,就會(huì)出現(xiàn)支氣管痙攣,甚至肺水腫等表現(xiàn)。第2類癥狀稱為N樣癥狀,也叫煙堿樣癥狀,患者會(huì)出現(xiàn)肢體的抽搐痙攣。第3類癥狀叫中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,患者在中毒早期會(huì)出現(xiàn)興奮性增高,隨后會(huì)發(fā)生嗜睡、昏迷等嚴(yán)重的意識(shí)障礙??诜硵澄分卸竞?,應(yīng)該第一時(shí)間給予患者催吐洗胃,可以用溫水洗胃,需要反復(fù)洗胃,直到洗出的胃液沒(méi)有農(nóng)藥的味道,同時(shí)給予患者特效解毒藥,如膽堿酯酶復(fù)能劑、碘解磷定或氯解磷定治療,同時(shí)需要應(yīng)用抗膽堿能藥物,如阿托品、長(zhǎng)托寧等藥物進(jìn)行治療。
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