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腎炎會(huì)導(dǎo)致腰痛嗎
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
絕大多數(shù)腎炎患者,不會(huì)出現(xiàn)由腎炎造成的腰疼。其引起腰痛的原因如下:1、腎臟本身病變:如急性腎小球腎炎或者慢性腎炎出現(xiàn)膜性腎病造成的腎炎。因?yàn)樯鲜鰞煞N腎炎可造成腎臟充血或者出現(xiàn)血栓。其他腎炎也可以出現(xiàn)腎臟血栓,例如腎靜脈血栓、腎動(dòng)脈血栓,都可以造成腰痛。腎炎造成腰疼最多見(jiàn)的是慢性腎炎中的膜性腎病。而急性腎小球腎炎造成的,主要是腎臟充血、水腫而造成的脹痛,其和慢性腎炎中的膜性腎病造成的梗塞而出現(xiàn)的腰痛,兩者的發(fā)病機(jī)制不一樣;2、腎臟附近的組織或器官造成不適:腎炎患者出現(xiàn)腰疼的現(xiàn)象,需要排除其同時(shí)存在的其他系統(tǒng)病變,如皮膚病變、腰肌病變、骨骼病變。皮膚出現(xiàn)炎癥、外傷、蚊蟲(chóng)叮咬、帶狀皰疹也可出現(xiàn)疼痛;而腰肌出現(xiàn)外傷、炎癥、腰肌勞損也可出現(xiàn)疼痛,且此類(lèi)疼痛在活動(dòng)后可得到緩解;而腰椎出現(xiàn)異常,最常見(jiàn)的是椎間盤(pán)突出、骨質(zhì)增生,進(jìn)行腰椎X光片或腰椎CT檢查有助于鑒別診斷。所以腎炎患者腰部出現(xiàn)疼痛,不但要懷疑是腎炎本身造成的;也需要考慮是腎臟附近的組織或器官造成的不適,例如皮膚、腰肌、骨骼等。
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