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腦膿腫如何治療好
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參與醫(yī)生
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 刁芳明 副主任醫(yī)師
腦膿腫屬于化膿性腦炎的一種,是指細(xì)菌在腦里形成膿腫,首先一定要確診膿腫是不是細(xì)菌性,確診時要做頭部磁共振檢查,根據(jù)影像學(xué)初步考慮腦膿腫,然后進(jìn)行腰椎穿刺檢查,根據(jù)腦脊液細(xì)胞數(shù)、壓力、蛋白進(jìn)一步確診膿腫感染。同時一定要完善外周血血常規(guī)、降鈣素原等檢查,進(jìn)一步確定患者是否感染細(xì)菌。如果膿腫膿腔閉合,可以通過外科做引流,把膿液引流出來,但同時一定要給予靜脈抗生素治療,可以用比較高級別的抗生素。同時也要做腰椎穿刺,鞘內(nèi)注射抗生素,根據(jù)病情給予抗生素治療。治療過程中要定期復(fù)查頭部磁共振,根據(jù)檢查結(jié)果判斷治療效果,同時也可以做腦脊液的藥敏試驗(yàn),根據(jù)藥物敏感試驗(yàn)進(jìn)一步確定抗生素種類。
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