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膿毒癥和膿毒血癥區(qū)別
- 膿毒癥和膿毒血癥區(qū)別
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 滕琰 副主任醫(yī)師

膿毒癥和膿毒血癥沒(méi)有任何區(qū)別,指的是一類疾病。對(duì)于膿毒癥和膿毒血癥,目前最新的定義是病原微生物感染宿主,也就是人體,引起人體免疫反應(yīng)失調(diào),最終導(dǎo)致危及生命的多個(gè)器官系統(tǒng)的功能障礙或衰竭。膿毒癥或膿毒血癥最常累及的組織器官有中樞神經(jīng)系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、肝臟、腎臟、凝血系統(tǒng)以及胃腸道。病人可以表現(xiàn)為意識(shí)模糊、意識(shí)喪失、低血壓、呼吸困難、呼吸衰竭、尿少、腎功能衰竭、轉(zhuǎn)氨酶升高、黃疸指數(shù)升高、出凝血時(shí)間延長(zhǎng)、血小板降低、凝血異常,以及胃腸道功能衰竭。對(duì)于診斷膿毒癥,臨床應(yīng)用非常多的是SOFA評(píng)分,即序貫性器官衰竭評(píng)分,大于2分即可診斷膿毒癥或膿毒血癥,分?jǐn)?shù)越高提示著病情越重,預(yù)后越差。膿毒癥或者膿毒血癥其實(shí)是一個(gè)概念,是ICU病房非常常見(jiàn)的一大類臨床綜合征。病人的發(fā)病率高,病死率高,一定要早期識(shí)別、早期診斷、早期治療,方能獲得比較好的治療效果。

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