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肺癌患者聲音嘶啞怎么回事
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
肺癌的病人在臨床上,有的時候就能看到這類病人出現(xiàn)聲音嘶啞。因為肺部的病變通常主要在肺部會形成相應(yīng)的病灶,但是由于生物學(xué)特性可以通過血液系統(tǒng)或者淋巴系統(tǒng)發(fā)生局部或者遠(yuǎn)處器官、臟器,以及淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。當(dāng)然有一些病變可能通過淋巴系統(tǒng)發(fā)生轉(zhuǎn)移的時候,可能發(fā)生縱膈的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,有時縱膈淋巴結(jié)腫大,可能會引起相應(yīng)的喉返神經(jīng)的走形而引起相應(yīng)喉返神經(jīng)功能障礙,而喉返神經(jīng)支配的區(qū)域最主要的就是聲帶,與發(fā)聲有關(guān)系。有的肺癌的病人可能就以聲音嘶啞為主要表現(xiàn)而來就診的,做CT一看發(fā)現(xiàn)肺部有病灶,而且伴有縱膈的淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移的情況。當(dāng)出現(xiàn)聲音嘶啞的時候,實際上在判斷肺部的病灶情況也能夠初步判斷,這并不是一類很早期的疾病,而是出現(xiàn)相對局部晚期的病變。因為有喉返神經(jīng)侵犯,侵犯了局部的神經(jīng),而且可能有的病人有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移。對于局部晚期的病人,治療上可能要先明確病理類型,根據(jù)病理類型而選擇是選用免疫治療、靶向治療,化療還是放療,還是多種治療相互結(jié)合的模式。主要的治療目的就是使疾病得到有效緩解,使生存質(zhì)量有所改善。
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