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顱內(nèi)壓增高心率的變化
- 顱內(nèi)壓增高心率的變化
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 范存剛 主任醫(yī)師
患者顱內(nèi)壓增高時(shí)典型的心率變化是心率變慢,同時(shí)伴有血壓升高,具體需要根據(jù)患者的情況來定。例如對(duì)于重型顱腦損傷的患者,如果由于顱內(nèi)傷情的嚴(yán)重程度而出現(xiàn)了顱內(nèi)壓增高,但可能同時(shí)合并全身的失血性表現(xiàn),出現(xiàn)代償性的心率增快,從而和顱內(nèi)壓增高引起的心率減慢有可能會(huì)明顯抵消,故這時(shí)患者未必會(huì)出現(xiàn)明顯的心率減慢。由此可見,心率減慢、血壓升高等指標(biāo)可以作為顱內(nèi)壓增高的參考,但還需根據(jù)患者的具體情況而定,需進(jìn)行神經(jīng)影像學(xué)檢查,例如頭顱CT或者頭顱的磁共振檢查。若發(fā)現(xiàn)患者有明確顱內(nèi)占位性病變,同時(shí)伴有心率、血壓的變化,常常提示有顱內(nèi)壓增高。此外也可以采取更加直接的方法,即進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測,以幫助判斷患者顱內(nèi)壓增高的具體情況。
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