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嬰兒睡覺手腳抽搐怎么回事
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參與醫(yī)生
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院 姜麗華 副主任醫(yī)師
嬰兒睡覺時(shí)手腳抽搐可能存在多種原因,根據(jù)不同臨床表現(xiàn)需要考慮不同疾病,常見原因包括癲癇、睡眠障礙、睡眠期良性肌陣攣、低鈣、驚厥、低血糖、心律失常等。首先需要排除癲癇,患兒除手腳抽搐外可能會(huì)出現(xiàn)呼之不應(yīng)、口唇發(fā)紺、牙關(guān)緊閉、口吐泡沫、四肢抽搐或強(qiáng)直。通常1-3分鐘可自行停止,第2天可能活動(dòng)正常。
睡眠障礙指夜驚或做噩夢(mèng)情況,兒童除四肢抽搐可能會(huì)出現(xiàn)大聲哭吵、驚恐表現(xiàn)。良性肌陣攣較為常見,在患兒入睡時(shí)可看到四肢、小腹抖動(dòng),無口唇發(fā)紺,一般情況良好,安撫或給患兒翻身可停止。嬰兒手腳抽搐時(shí)家長需要注意發(fā)作情況,是否出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸異常等,必要時(shí)可以用手機(jī)錄制視頻。需要帶患兒就診,醫(yī)生根據(jù)發(fā)作臨床表現(xiàn)考慮不同疾病,給予相應(yīng)檢查,如視頻腦電圖、電解質(zhì)、血糖、心電圖、頭顱磁共振等。根據(jù)發(fā)作表現(xiàn)和不同病因給予不同治療,如癲癇患者需要藥物治療,睡眠期良性肌陣攣者無需特殊處理。
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