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肺結(jié)核患者漏服藥會(huì)影響療效或?qū)е履退巻幔?/span>
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參與醫(yī)生
北京市疾病預(yù)防控制中心 羅萍 主任醫(yī)師

肺結(jié)核患者漏服藥可能會(huì)對(duì)療效產(chǎn)生影響。只漏服藥一次,可能會(huì)影響療效,只要及時(shí)補(bǔ)服,通常不會(huì)有嚴(yán)重后果,也不會(huì)導(dǎo)致耐藥;但如果多次漏服,會(huì)導(dǎo)致病情加重或者復(fù)發(fā),嚴(yán)重時(shí)還會(huì)發(fā)展為耐藥肺結(jié)核。
漏服藥屬于不規(guī)范的抗結(jié)核治療。它可以導(dǎo)致無(wú)法徹底殺滅病灶內(nèi)快速繁殖的菌群,臨床表現(xiàn)為治療失敗,并有可能產(chǎn)生耐藥。同時(shí)漏服藥還可以導(dǎo)致不能有效清除病灶內(nèi)間斷繁殖菌群和慢速繁殖菌群,表現(xiàn)為患者的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)明顯升高。
有研究顯示,在治療過(guò)程中患者出現(xiàn)漏服藥的主要原因是忘記服藥,其次才是藥物不良反應(yīng)、經(jīng)濟(jì)困難等原因。因此對(duì)于肺結(jié)核的治療要強(qiáng)化規(guī)律服藥的重要性,一旦出現(xiàn)漏服藥,要爭(zhēng)取24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。如超過(guò)時(shí)間無(wú)法彌補(bǔ)的,只能在日后的治療中,提醒自己不能忘記服藥。在此也強(qiáng)調(diào)一下,如果在治療中出現(xiàn)不良反應(yīng),一定要及時(shí)復(fù)診,不建議擅自停藥。

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