肺占位性疾病發(fā)病率越來越高，主要確診手段是支氣管鏡和經(jīng)皮穿刺術，由于遠端細支氣管管徑過細或腫塊壓迫，支氣管鏡常不能到達病灶處，不容易取到周圍型肺占位的組織。 超聲引導下穿刺活檢能夠避開含氣的肺組織，大的支氣管及血管，避開病灶內(nèi)液化壞死區(qū)域進行取材，必要時還可在超聲造影引導下在病灶活性區(qū)域進行取材，明確病變的性質和組織的類型，有助于治療方案的選擇。所以經(jīng)皮肺穿刺術在周圍型肺占位疾病的診斷中占主導地位，具有定位準確、步驟簡單、費用低廉、取材充足等優(yōu)點，并且在實時超聲監(jiān)視下進行，可以提高穿刺的精準性與安全性。 超聲引導下經(jīng)皮肺穿刺術的適應癥是胸部X線片、胸部CT發(fā)現(xiàn)肺外周占位性病變，或合并肺不張的中央型肺占位。肺外周型病灶的鑒別診斷，無法手術或拒絕手術的外周型肺腫瘤患者需要確定組織學類型，以便制定下一步治療方案。腫塊直徑≥1.5cm，并且能夠較好地控制呼吸的患者，均可行超聲引導下的經(jīng)皮肺穿刺。