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腦膜瘤術(shù)后容易復(fù)發(fā)嗎

參與醫(yī)生

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 吳小軍 副主任醫(yī)師
腦膜瘤術(shù)后復(fù)發(fā)的問題要根據(jù)腫瘤的性質(zhì),還有手術(shù)本身的效果。如果是低級(jí)別的1級(jí)的腦膜瘤,復(fù)發(fā)率就偏低。有的1級(jí)腦膜瘤凸面做到SimpsonⅠ級(jí)切除,切掉腫瘤附著的硬腦膜,顱骨切掉,這樣的腫瘤隨訪幾十年,有的患者沒有復(fù)發(fā)。如果是1級(jí)腦膜瘤長(zhǎng)在顱底和重要顱神經(jīng),粘連的非常嚴(yán)重,有包繞、浸潤(rùn),如果強(qiáng)行全切,患者可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,這時(shí)候殘留可能會(huì)復(fù)發(fā),統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有7%-25%。 如果是惡性腦膜瘤、漸變腦膜瘤,復(fù)發(fā)率高達(dá)30%-50%。既往有一種腦膜瘤,現(xiàn)在歸為血管外皮瘤,惡性度非常高,可以全身轉(zhuǎn)移,這樣的腫瘤手術(shù)很難做到全切;切除以后如果不放化療,可能很快復(fù)發(fā),而且這樣的腫瘤對(duì)放化療效果不好。所以腦膜瘤如果有條件做到全切,復(fù)發(fā)率非常低,即便是顱底腦膜瘤,為了保護(hù)重要神經(jīng)功能沒有做到全切,現(xiàn)在有伽瑪?shù)丁⑸洳ǖ渡踔临|(zhì)子刀,腫瘤控制也令人滿意。
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