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降低空腹血糖的首選藥

參與醫(yī)生

湖南省人民醫(yī)院 章峻鈞 副主任醫(yī)師
降低空腹血糖的藥物有口服藥物、胰島素,甚至還有皮下注射的減輕體重的藥物,具體如下:1、口服藥物:一般首選雙胍類,其次是胰島素增敏劑,如噻唑烷二酮類藥物,包括吡格列酮、羅格列酮等,都是以降低空腹血糖為主;2、胰島素:可以分為基礎(chǔ)胰島素即長效胰島素,主要以降低空腹血糖為主,以及短效胰島素;3、皮下注射藥物:對(duì)于皮下注射的非胰島素皮下制劑,如DPP-4即二肽基肽酶4抑制劑,還有GLP-1即胰高血糖素樣肽-1等這類藥物,實(shí)際通過減輕體重,達(dá)到降低空腹血糖的目的。但是平常空腹血糖升高時(shí),首先要考慮是否存在有夜間進(jìn)食,或者是否存在有夜間低血糖的情況。其次藥物的選擇,不單純是根據(jù)患者的血糖水平,還要根據(jù)是否存在有肝腎功能的問題,以及是否合并有嚴(yán)重感染,是否需要進(jìn)行重大手術(shù),根據(jù)諸多因素,進(jìn)一步判定降糖藥物的選擇。
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