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脊柱側(cè)彎的治療應(yīng)如何選擇
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 孟祥龍 主任醫(yī)師
脊柱側(cè)彎分為很多種類型,一般臨床中常見(jiàn)的是青少年特發(fā)性脊柱側(cè)彎,多發(fā)于10-18歲。特發(fā)性脊柱側(cè)彎和遺傳以及患者自身代謝等方面有一定相關(guān)性,但是在醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有明確的定論。對(duì)于青少年脊柱側(cè)彎,應(yīng)根據(jù)患者度數(shù)進(jìn)行相應(yīng)治療方法的選擇。
側(cè)彎度數(shù)小于20度,可早期觀察。如果側(cè)彎度數(shù)為20-40度,需要支具治療,通過(guò)外固定減少側(cè)彎度數(shù)的進(jìn)展。如果通過(guò)支具治療及其它理療、體育鍛煉等方式,側(cè)彎度數(shù)大于40度甚至是50度,需進(jìn)行手術(shù)治療。側(cè)彎大于40度時(shí)往往進(jìn)展不可逆,需及時(shí)治療。
脊柱側(cè)彎也有其它類型,如先天性脊柱側(cè)彎、結(jié)締組織病型脊柱側(cè)彎以及綜合征型脊柱側(cè)彎。因疾病進(jìn)展速度及發(fā)病的原因不同,需根據(jù)不同的疾病選擇不同的治療方法。
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