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心肌梗塞的前兆怎么治
- 心肌梗塞的前兆怎么治
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 李菁 主任醫(yī)師
心肌梗塞即心肌梗死的前兆,主要是出現(xiàn)心臟缺血的癥狀,即心絞痛的癥狀,治療方式常見(jiàn)有以下幾種:1、介入治療:一旦出現(xiàn)心肌梗死的前兆,就考慮血管本身出現(xiàn)不穩(wěn)定的病變,隨時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)血管的完全閉塞和心肌梗死,甚至于猝死。如果出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的胸疼,尤其是安靜時(shí)經(jīng)常出現(xiàn)的胸疼,要盡快到醫(yī)院進(jìn)行冠脈造影檢查。如果冠脈造影發(fā)現(xiàn)血管非常嚴(yán)重的狹窄,或者斑塊非常不穩(wěn)定,可能需要用介入治療的方式,使血管情況變得穩(wěn)定,避免造成血管突然閉塞,這是比較重要的情況;2、藥物治療:藥物治療和介入治療同樣重要,藥物治療主要包括抗血小板治療,具體就是阿司匹林加上氯吡格雷,或者阿司匹林加替格瑞洛,減少血栓形成突然造成血管閉塞的風(fēng)險(xiǎn),這尤為重要?;蛘呤褂盟☆?lèi)的藥物治療,可以通過(guò)降脂來(lái)抗炎,起到穩(wěn)定斑塊的作用,讓斑塊不容易破裂,所以他汀治療也比較重要。還要減少心肌缺血,可能會(huì)用β阻斷劑,比如倍他樂(lè)克(酒石酸美托洛爾片)、比索洛爾這一類(lèi)藥物,或者用硝酸酯類(lèi)藥物減少心肌缺血,減少癥狀發(fā)作。如果出現(xiàn)心律失常,需要盡快處理心律失常,比如用胺碘酮、利多卡因,緩解心律失常造成的猝死風(fēng)險(xiǎn)。總之,上述所做的一切都是為了不發(fā)生心肌梗死,即在發(fā)生心肌梗死之前,解除血管的問(wèn)題,減少心肌梗死發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
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