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20歲甲狀腺結(jié)節(jié)正常嗎

參與醫(yī)生

東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院 李俊生 主任醫(yī)師
甲狀腺非常容易長結(jié)節(jié),人群中通過超聲檢查,大概20%的患者都有甲狀腺結(jié)節(jié)。因此,有甲狀腺結(jié)節(jié)無需緊張,如果結(jié)節(jié)較小,其惡性程度、惡性的可能性較低。20歲有甲狀腺結(jié)節(jié)屬于不正常,但并不代表甲狀腺結(jié)節(jié)就一定會(huì)引起嚴(yán)重后果。判斷甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有引起嚴(yán)重后果除了甲狀腺結(jié)節(jié)大小之外,更重要的是甲狀腺結(jié)節(jié)的性質(zhì),即甲狀腺結(jié)節(jié)有沒有甲狀腺癌的可能。多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性結(jié)節(jié),但是有幾種情況稍微要有所謹(jǐn)慎,越年輕患者越要小心甲狀腺結(jié)節(jié),因?yàn)槟贻p患者甲狀腺癌的發(fā)生率會(huì)增高。另外,單發(fā)結(jié)節(jié)比多發(fā)結(jié)節(jié)危險(xiǎn),多發(fā)結(jié)節(jié)往往良性可能性大,單發(fā)結(jié)節(jié)要小心可能是甲狀腺癌。進(jìn)一步在超聲觀察下,判斷甲狀腺結(jié)節(jié)的性狀、大小、質(zhì)地、有沒有鈣化、血流情況,尤其邊緣有沒有毛刺以及生長狀態(tài),通過以上綜合判斷能夠初步得出結(jié)論,結(jié)節(jié)是良性還是惡性。如果懷疑結(jié)節(jié)是惡性,就要進(jìn)一步檢查,通過細(xì)針穿刺、脫落細(xì)胞學(xué)檢查,放在顯微鏡下觀察甲狀腺結(jié)節(jié)細(xì)胞是良性,還是惡性。如果是惡性,則需要手術(shù),如果結(jié)節(jié)比較小,又是良性,則可以繼續(xù)觀察。
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