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慢性腎小球腎炎怎樣治療
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參與醫(yī)生
中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院 馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師
慢性腎小球腎炎的治療可以分為對(duì)因治療和對(duì)癥治療,對(duì)因治療主要是找出慢性腎小球腎炎的病因,看能否進(jìn)行特殊干預(yù),是否需要用激素、抑制劑或針對(duì)其它原因進(jìn)行治療。對(duì)癥治療主要是看病人有無(wú)并發(fā)癥、高血壓以及水腫,還有腎功能的情況。?1、對(duì)因治療:慢性腎小球腎炎的原因較多,部分原因可以進(jìn)行干預(yù),如果病人尿蛋白量較多時(shí),通常會(huì)要求病人去做腎穿刺活檢,根據(jù)活檢病理來(lái)決定下一步的用藥。如果病人的病因可以干預(yù),可以考慮給病人用激素、免疫抑制劑或激素加免疫抑制劑進(jìn)行治療,經(jīng)過(guò)積極治療后,部分病人甚至可以得到康復(fù)或好轉(zhuǎn);2、對(duì)癥治療:主要是看病人的水腫情況,如果水腫比較嚴(yán)重,可能要給予利尿治療。還有看有無(wú)高血壓,保持血壓水平的穩(wěn)定。在65歲以上的病人,要求血壓水平在140/90mmHg以下,65歲以下的病人,要求血壓水平在130/80mmHg以下,這是針對(duì)血壓的治療。如果病人有腎功能不全,還要給予慢性腎衰一體化的治療。
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