老年人心衰需判斷為急性心衰還是慢性心衰，慢性心衰基本采用金三角治療方案，具體內(nèi)容如下：1、沙坦類、普利類藥物或沙坦、沙庫巴曲的聯(lián)合制劑；2、β受體阻斷劑，以洛爾類藥物為代表；3、醛固酮受體拮抗劑，以安體舒通為代表。心衰主要是由于交感神經(jīng)系統(tǒng)與RAAS系統(tǒng)激活，即腎素-血管緊張素與醛固酮系統(tǒng)激活，金三角藥物可拮抗兩個系統(tǒng)，從而改善神經(jīng)內(nèi)分泌狀態(tài)，最后改善心衰進程，使病人擴大的心臟縮小，甚至變?yōu)檎?，延緩心衰進展。長期應用對心臟具有較大好處，但是早期應用可使心衰加重，需要配合利尿劑使用。