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重癥肺結(jié)核的發(fā)病原因
- 重癥肺結(jié)核的發(fā)病原因
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參與醫(yī)生
湖南省胸科醫(yī)院 邱穎峰 副主任醫(yī)師
重癥肺結(jié)核病因較多,具體如下:
1、部分病例起病即為重癥表現(xiàn),如大咳血,屬于血行播散型肺結(jié)核、結(jié)核性腦膜炎所致昏迷等;
2、患者治療依從性較差、經(jīng)濟(jì)困難、藥物副作用,多種原因?qū)е虏灰?guī)則化療及過早停藥;
3、化療方案不合理導(dǎo)致,表現(xiàn)為菌陽肺結(jié)核及空洞病例殺菌藥種類不足、劑量不足、用法不當(dāng)。尤其復(fù)治方案未能避免交叉耐藥導(dǎo)致;
4、增加1-2種藥物升階梯治療方案后,導(dǎo)致肺結(jié)核復(fù)治和難治以及耐藥結(jié)核。發(fā)展至一側(cè)或多個肺野肺毀損、代償性肺氣腫、肺心病、呼吸衰竭、心力衰竭等。
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