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為什么會(huì)缺鉀
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 卜石 主任醫(yī)師
引起低血鉀的原因如下:
1、從胃腸道丟失鉀,如果患者有頻繁惡心、嘔吐或腹瀉癥狀,就會(huì)從腸液、糞便內(nèi)丟失大量鉀;
2、從尿液丟失鉀,即腎性失鉀,建議患者在血鉀低時(shí)再留一個(gè)24小時(shí)的尿鉀化驗(yàn),如果尿鉀結(jié)果大于血鉀的結(jié)果乘以10,再減去10,代表可能是腎性失鉀。腎性失鉀也要分析原因,其中很重要的一種是原發(fā)性醛固酮增多癥,就是腎上腺分泌的一種激素,會(huì)促進(jìn)腎臟排鉀。另外,其他的腎臟疾病也可能會(huì)導(dǎo)致腎臟丟失鉀;
3、血清內(nèi)鉀向細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)移,造成血液內(nèi)的鉀降低,比如發(fā)生周期性麻痹的時(shí)候血液內(nèi)鉀會(huì)進(jìn)入細(xì)胞內(nèi),造成血鉀水平降低,肌肉力量下降。在糖尿病酮癥酸中毒治療的時(shí)候,使用大量的胰島素,也可以導(dǎo)致細(xì)胞外的鉀進(jìn)入細(xì)胞造成血鉀降低。
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