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心臟射頻消融術(shù)后大腿淤青是為什么

參與醫(yī)生

山西省心血管病醫(yī)院 宋俊平 副主任醫(yī)師
心臟射頻消融術(shù)是通過外周血管把導(dǎo)管送到心臟里進行操作,常用的外周血管有股靜脈和股動脈。術(shù)后出現(xiàn)大腿淤青有以下幾種情況: 1、術(shù)前進行穿刺的時候,因為大部分股靜脈和股動脈并行,但是有個別人股動脈和股靜脈走行會存在異常,所以在穿刺股靜脈的時候有時會誤穿股動脈,如果穿刺過程中沒有及時發(fā)現(xiàn),因為股動脈壓力比較大,在不停往外滲血,術(shù)后就會形成淤青; 2、術(shù)中更換導(dǎo)管操作時,有部分病人血管彈性比較差,在更換導(dǎo)管以后血管回縮能力比較差,在血管和鞘管縫隙中會有血液外滲,最后也會形成淤青; 3、在射頻消融結(jié)束導(dǎo)管都撤出體外以后,對血管要進行無菌敷料的加壓包扎,加壓包扎過程中壓迫時間會因為靜脈和動脈不同有所差別,如果是靜脈,可能會壓3-5分鐘,如果動脈會壓15-20分鐘,如果誤穿動脈,靜脈壓迫不充分的時候也會形成血液外滲; 4、術(shù)后返回病房,患者在床上臥床時間和患側(cè)肢體制動時間,會因為動靜脈不同而不同,如果是靜脈,有6-8小時的制動時間,如果是動脈,有12小時左右的制動時間,如果患者沒有掌握或者術(shù)后出現(xiàn)疏忽,會造成下肢過早活動或者過早下地,也會有血液外滲情況,造成大腿淤青。
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