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糖尿病血糖標準范圍是多少
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 矯杰 主任醫(yī)師
糖尿病患者血糖控制指標包括糖化血紅蛋白水平、空腹血糖和餐后血糖水平,以及通過持續(xù)血糖監(jiān)測技術計算出來的葡萄糖目標范圍時間,又稱為TIR。其中糖化血紅蛋白水平是反映血糖控制水平的金指標,一般非妊娠成人糖尿病的控制范圍為<7%,對于預期壽命長、不合并嚴重并發(fā)癥或伴發(fā)癥、低血糖風險小者可以控制更加嚴格,控制范圍可<6.5%,反之則適當?shù)姆艑挊藴?。但糖化血紅蛋白水平不能很好反映血糖波動情況,也不能反映當下血糖的水平或即刻血糖水平。此時通過自我血糖監(jiān)測測定空腹血糖和餐后血糖水平,以及通過持續(xù)血糖監(jiān)測技術計算的TIR可以很好的彌補這方面的不足。其中,空腹血糖是指無能量攝入下8-12小時取血所檢測的血糖值,餐后血糖則是進食后兩小時后測量的血糖水平。推薦大部分成人糖尿病空腹血糖控制目標在4.4-7.0mmol/l,餐后血糖水平在10mmol/l以下,同時不出現(xiàn)低血糖。對于已經(jīng)確診的糖尿病患者,需要積極進行治療和管理,包括低糖低脂飲食,適當增加散步、瑜伽、太極拳等運動,以及定期監(jiān)測血糖等。以上方法效果不佳者,需要遵醫(yī)囑按時服用降糖藥,如圣邦杰鹽酸二甲雙胍緩釋片,是常用的降糖藥物,它適用于經(jīng)過飲食和運動治療仍不能獲良好控制的2型糖尿病患者,可單獨用藥,也可與磺脲類或胰島素等其他降糖藥物聯(lián)合使用。二甲雙胍的緩釋片劑型特點半衰期長,服藥次數(shù)減少,對胃腸道的刺激較小,藥物利用率較高。另外,根據(jù)患者疾病特點,也可以選擇其他藥物,比如普壽康格列齊特緩釋片、拜唐蘋阿卡波糖片等,具體用藥要就醫(yī)咨詢醫(yī)生的建議。
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