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肝膽彩超會不會誤診

參與醫(yī)生

華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 張勇 主任醫(yī)師
彩超是在臨床上廣泛使用的一種檢查手段,在對肝膽疾病進行診斷時可能會出現(xiàn)誤診。因為B超價格相對比較便宜,且具有無創(chuàng)等特點,也沒有造影劑進行對比,因此B超醫(yī)生獲得的信息量也比較有限。雖然有經(jīng)驗的醫(yī)生,也可以通過B超較精準地對疾病進行判斷,但是由于檢查性質(zhì)決定,與CT、磁共振,甚至超聲造影相比,醫(yī)生獲得的病灶信息量相對有限,所以出現(xiàn)誤診也不奇怪。臨床醫(yī)生通常將彩超作為一種初篩檢查,即發(fā)現(xiàn)有和無,再通過增強CT或磁共振進一步明確具體性質(zhì)。但是B超仍然有較好的優(yōu)勢,在某些情況下,其優(yōu)越性甚至超過CT或者磁共振。比如對膽囊結(jié)石的判斷,B超可以連續(xù)成像,醫(yī)生能夠不停轉(zhuǎn)換探頭的位置,類似于探照燈,可以觀察到每個角落。但是CT及磁共振是斷層掃描,如切土豆片般,切成片狀進行觀察,均有一定層厚,因此,對于較小的結(jié)石,反而容易出現(xiàn)漏診或者誤診。所以任何檢查均有優(yōu)點和缺點,需要結(jié)合臨床的需要進行組合或者選擇。
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