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心力衰竭如何進(jìn)行診斷

參與醫(yī)生

成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院 王秋林 主任醫(yī)師
任何疾病診斷均需結(jié)合臨床癥狀、體格檢查所獲取的相應(yīng)體征及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查、器械檢查等綜合評(píng)估。 從臨床癥狀來(lái)講,左心衰竭患者會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力、呼吸困難、咳嗽、咳痰等;右心衰竭患者可能會(huì)出現(xiàn)不同程度呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)功能障礙,如惡心、嘔吐、納差等。此外,還需要做詳細(xì)的體格檢查,慢性心衰時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)雙肺底對(duì)稱性的細(xì)濕啰音,這是慢性左心衰典型的體征;而右心衰可能出現(xiàn)下肢等低垂部位的水腫,部分患者可能出現(xiàn)頸靜脈怒張、肝頸靜脈回流征陽(yáng)性等體征。實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí)常會(huì)有BNP水平增高,做心臟超聲可以評(píng)估患者的射血分?jǐn)?shù)作為診斷心衰的依據(jù)。
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