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肺腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的治療
- 肺腺癌淋巴轉(zhuǎn)移的治療
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參與醫(yī)生
肺腺癌若存在淋巴轉(zhuǎn)移,具體治療策略需根據(jù)淋巴轉(zhuǎn)移及淋巴結(jié)受累的具體情況。1、若病變相對較局限,淋巴道轉(zhuǎn)移局限于局部,如出現(xiàn)同側(cè)肺門淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,而其他淋巴結(jié)并未受到累及,經(jīng)過外科評估后,還可通過根治性手術(shù)進(jìn)行治療。后續(xù)需根據(jù)病理情況給予酌情術(shù)后輔助治療,包括靶向治療、化療和放療等,輔助治療的目的是使病人復(fù)發(fā)風(fēng)險降低,延長病人生存期;2、若肺部腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移逐漸廣泛,如累及到縱隔淋巴結(jié),觀察為單個淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移還是縱隔多組淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。若為同側(cè)單組縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可通過外科多學(xué)科會診,明確是否存在手術(shù)治療指征,以及進(jìn)行術(shù)后輔助治療;3、若為多組淋巴結(jié)縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,可能手術(shù)并不能完全恢復(fù),需借助放療和化療及全身治療策略。若淋巴結(jié)進(jìn)一步轉(zhuǎn)移到對側(cè)肺門,對側(cè)縱隔或頸部淋巴結(jié)出現(xiàn)此類情況,至少為3C期的晚期情況,治療上無法進(jìn)行手術(shù)根治,而需采用全身性化療、放療或免疫靶向等各種方式治療,進(jìn)而改善病人生存情況。
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