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膽囊炎患者發(fā)燒了怎么辦

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 王東 主任醫(yī)師
膽囊炎患者出現(xiàn)發(fā)燒,需要盡快到醫(yī)院進(jìn)行抗炎輸液治療,同時抽血檢測白細(xì)胞、C反應(yīng)蛋白,判斷炎癥嚴(yán)重程度。另外患者需要進(jìn)行腹部超聲,診斷是否由于結(jié)石嵌頓引起急性膽囊炎或合并膽管結(jié)石、膽道梗阻。部分患者會有發(fā)熱、黃疸、嚴(yán)重腹痛,應(yīng)考慮為急性梗阻性化膿性膽管炎,需要緊急進(jìn)行膽道穿刺引流或外科手術(shù)。對于膽囊炎患者出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,提示炎癥較重,是一種細(xì)菌感染性疾病,需要盡快采取恰當(dāng)抗生素,進(jìn)行抗感染治療。同時患者要嚴(yán)格進(jìn)食、進(jìn)水,給予補(bǔ)充足夠液體、電解質(zhì),避免出現(xiàn)嚴(yán)重水電解質(zhì)紊亂、感染未及時控制導(dǎo)致感染加重,甚至引起感染中毒性休克。通常對于急性膽囊炎患者,較常見癥狀是急腹癥,通過保守治療可以緩解,且炎癥逐漸消退。但對于反復(fù)發(fā)作、持續(xù)高熱不退、腹痛進(jìn)行性加重患者,應(yīng)該考慮進(jìn)行膽囊穿刺減壓或外科手術(shù)干預(yù)。
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