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中風(fēng)了怎么辦

參與醫(yī)生

鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 韓新巍 主任醫(yī)師
中風(fēng)后需要積極診療,中風(fēng)包括缺血性腦中風(fēng)和出血性腦中風(fēng)。一旦發(fā)現(xiàn)病人有中風(fēng),需要趕緊到醫(yī)院就診。首先要做的檢查是頭顱CT平掃,檢查有無(wú)腦出血。如果有腦出血,按出血性腦中風(fēng)治療,這時(shí)需要看是腦實(shí)質(zhì)出血還是蛛網(wǎng)膜下腔出血,若是腦實(shí)質(zhì)出血絕大多數(shù)是高血壓腦出血,需要針對(duì)血腫進(jìn)行治療。若是蛛網(wǎng)膜下腔出血,絕大多數(shù)是腦動(dòng)脈瘤破裂出血,要積極到有條件醫(yī)院做腦動(dòng)脈瘤栓塞治療。 如果是腦缺血,若做CT檢查后腦內(nèi)沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常影像,是因?yàn)槟X缺血24小時(shí)以內(nèi)做CT檢查不能發(fā)現(xiàn)腦組織壞死,這時(shí)需要趕緊做腦血管成像,比如CT血管成像或者磁共振血管成像,或者DSA全腦血管造影,發(fā)現(xiàn)是哪個(gè)部位有血管狹窄,以最快速度把血管狹窄解除,以恢復(fù)血流,不要等病人反復(fù)發(fā)作或者超過(guò)額定時(shí)間窗。治療腦中風(fēng)有時(shí)間窗,即時(shí)間就是大腦、時(shí)間就是生命。腦中風(fēng)時(shí)間窗是6小時(shí)以內(nèi),小腦中風(fēng)時(shí)間窗是24小時(shí)內(nèi),要在這時(shí)間窗內(nèi)積極進(jìn)行治療或者爭(zhēng)分奪秒治療。
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