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腦轉(zhuǎn)移最初表現(xiàn)

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 賴光輝 主任醫(yī)師
腦轉(zhuǎn)移最初的表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):1、顱內(nèi)壓增高:由于腫瘤生長(zhǎng)迅速及周圍腦水腫嚴(yán)重,顱內(nèi)壓增高癥狀出現(xiàn)得比較早,也比較顯著。90%的患者會(huì)有頭痛、70%的患者會(huì)伴有惡心、嘔吐、70%以上的患者會(huì)伴有視乳頭水腫、30%-40%的患者會(huì)合并有眼底出血,致視力減退的約占20%。同時(shí),約15%的患者有外展神經(jīng)麻痹,晚期約有15%的患者有不同程度的意識(shí)障礙,并可以有腦疝的癥狀,患者的一般狀況比較差,有明顯的消瘦。另外,20%的患者會(huì)有癲癇發(fā)作,多數(shù)是局限性發(fā)作,由于腫瘤累及額、顳葉,且腦水腫范圍比較廣泛,也會(huì)常有精神癥狀;2、局部癥狀:由于腫瘤對(duì)腦的損害較重,并且常為多發(fā),局部癥狀都很顯著,且累及范圍比較廣泛,依據(jù)腫瘤所在部位產(chǎn)生相應(yīng)的體征。40%的患者會(huì)有偏癱、約15%的患者會(huì)有偏身感覺(jué)障礙、10%左右的患者會(huì)有失語(yǔ)、5%左右的患者會(huì)有偏盲。
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