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孕婦甲功三項檢查什么
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 趙曉東 主任醫(yī)師

目前孕婦均需常規(guī)進行甲狀腺功能檢查,甲狀腺功能檢查主要包括促甲狀腺激素(TSH)以及游離三碘甲狀腺原氨酸(游離T3)、游離甲狀腺素(游離T4)。其中最重要的是TSH檢查,TSH如果升高,超過2.5-3IU/ml并伴有三碘甲狀腺原氨酸(T3)、甲狀腺素(T4)的下降,則稱為臨床甲狀腺功能減退癥。如果僅有TSH升高,而沒有T3、T4下降,稱為亞臨床性甲狀腺功能減退癥。無論發(fā)生何種情況,均需及時補充甲狀腺素片治療。甲狀腺功能減退癥有可能影響胎兒的神經細胞發(fā)育,目前屬于篩查內容,一旦發(fā)現(xiàn)需及時處理。如果TSH降低,伴有T3、T4升高,便診斷為甲狀腺功能亢進癥。甲狀腺功能亢進癥常于孕期呈一過性發(fā)生,尤其是在孕吐階段,孕婦常會有一定程度的輕微甲狀腺功能亢進癥,通常不需要特殊處理。但如果在孕中期,孕吐結束后仍然存在明顯的甲狀腺功能亢進癥,便需及時在內分泌科醫(yī)生處就診,進行相應治療,如給予抗甲狀腺藥物治療??辜姿幬镏委?,通常需以最小劑量治療,因為該藥物有可能干擾胎兒的甲狀腺功能。

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