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前哨淋巴一個轉(zhuǎn)移必須放療嗎
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參與醫(yī)生
西安交通大學第二附屬醫(yī)院 任宏濤 副主任醫(yī)師
前哨淋巴一個轉(zhuǎn)移不一定需要做放療,一般患者出現(xiàn)以下情況需要做放療:1、保乳術后的乳腺癌患者必須要做放療;2、腫塊比較大,≥5cm,腫瘤侵犯患者胸壁以及皮膚,必須要做放療;3、存在高危因素,如患者年齡≤40歲,激素受體是陰性,也就是ER、PR受體陰性,Her-2是過表達的情況,組織學分級相對比較高,意味著腫瘤細胞的惡性程度比較高,以及患者脈管內(nèi)有癌栓的情況,一般必須要做放療。如果患者年齡超過70歲、腫瘤≤2cm、組織學分級相對比較低、脈管內(nèi)癌栓是陰性、激素受體陽性、Her-2陰性,這種情況下需要充分告知患者放療是否獲益以及放療的并發(fā)癥以后,可以考慮免除放療。
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