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老人心率不齊怎么調(diào)養(yǎng)
- 老人心率不齊怎么調(diào)養(yǎng)
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參與醫(yī)生
北京醫(yī)院 張妮 副主任醫(yī)師
老年人心律不齊,在調(diào)養(yǎng)方面其實并沒有一些特殊的要求,因為心律不齊要看是什么性質(zhì)的心律不齊,具體如下:一、早搏:在臨床上最常見的心律不齊是早搏,如果是早搏也要看是房性還是室性,還要評估數(shù)量。所以這個時候就需要做動態(tài)心電圖的監(jiān)測,要了解早搏的數(shù)量,如下:1、數(shù)量:如果早搏數(shù)量比如24小時沒有超過100次,通常是生理性的早搏,不需要特殊調(diào)理的,在正常范圍內(nèi);如果早搏超過100次,但是沒有超過5000次,而且是房性早搏,癥狀不明顯,也可以不用管。如果是癥狀確實比較多,有些心慌、心悸、乏力的癥狀,可以應(yīng)用一些抗心律失常的藥物;2、室性早搏:如果是實性早搏且數(shù)量比較多,比如5000次以上,屬于頻發(fā)室性早搏,這個時候要排除器質(zhì)性心臟病的可能,比如做心臟的超聲,必要的時候也要進行一些冠心病的篩查,排除是否有缺血,如果有缺血要改善缺血,針對于冠心病進行治療。二、房室傳導(dǎo)阻滯:比如是一個二度以上的房室傳導(dǎo)阻滯,這個時候要看阻滯的程度是二度Ⅱ型以上,或者是否有到三度,如果有可能下一步需要去植入起搏器。如果是二度Ⅰ型,可能阻滯的不厲害,就需要繼續(xù)觀察。所以針對不同的情況,治療策略不一樣。
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