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輸卵管堵塞會(huì)生化妊娠嗎

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 曲丹妮 主任醫(yī)師
如果輸卵管兩側(cè)完全堵塞,通常不會(huì)出現(xiàn)生化妊娠的情況。因?yàn)槿绻斅压芡耆氯雍吐炎訜o法在輸卵管內(nèi)相遇,即不能形成受精卵,則無法完成無論在輸卵管內(nèi)還是在子宮內(nèi)著床的過程。盡管精子和卵子種植在輸卵管上,因?yàn)闊o法形成受精卵,所以不能種植在子宮或者輸卵管上,就不會(huì)在體內(nèi)產(chǎn)生血的HCG,就不會(huì)出現(xiàn)生化妊娠。但是患者在進(jìn)行輸卵管造影時(shí),發(fā)現(xiàn)兩側(cè)輸卵管出現(xiàn)堵塞,造影回報(bào)的結(jié)果是輸卵管梗阻的情況,但是又出現(xiàn)生化妊娠,說明輸卵管有一個(gè)不是完全梗阻,可能還有輕微的通暢程度,才會(huì)出現(xiàn)生化妊娠的可能性,導(dǎo)致精子和卵子有受精機(jī)會(huì),才會(huì)出現(xiàn)生化妊娠。所以即便造影回報(bào)說明輸卵管完全堵塞,但是部分患者可能由于痙攣或其原因,出現(xiàn)輸卵管假性梗阻,即可能輸卵管還有一部分可以保持通而不暢的狀態(tài),患者即可出現(xiàn)生化妊娠。實(shí)際上生化妊娠指胚胎已經(jīng)形成,即形成受精卵。有可能受精卵種植在子宮內(nèi)膜里,也有可能種植在子宮外的某個(gè)部位,最常見的可能是輸卵管。而輸卵管不足以能夠支持受精卵維持正常妊娠,導(dǎo)致胚胎出現(xiàn)流產(chǎn),或者胚胎質(zhì)量欠佳,或者是母體的其他原因。如果胚胎種植到子宮內(nèi)膜中,但是沒有辦法繼續(xù)生長(zhǎng)發(fā)育,也會(huì)出現(xiàn)流產(chǎn)的情況,也可能會(huì)出現(xiàn)生化妊娠的情況。出現(xiàn)生化妊娠的前提是要求一定能夠形成受精卵,如果輸卵管100%梗阻,與精子和卵子無法相遇,則不能形成受精卵,即在理論上不可能出現(xiàn)生化妊娠的情況。
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