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異常淋巴細胞數(shù)目偏高原因

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 歐晉平 主任醫(yī)師
異常淋巴細胞在臨床上簡稱異淋,異淋數(shù)目偏高,通常指的是病毒感染。異淋偏高通常提示病毒感染,比如傳染性單核細胞增多癥,是與EB病毒相關(guān)的病毒感染,一般小孩多見,中老年人很少見。初次接觸該病毒,需要抗感染的自限性過程,有的2-3周,有的甚至長達幾個月的反應(yīng)過程,表現(xiàn)為高熱、淋巴結(jié)大,最重要的是外周血中出現(xiàn)異淋,比淋巴細胞大,甚至類似于單核細胞,所以稱為傳染性單核細胞增多癥。針對此種情況,有的患者出現(xiàn)心臟問題,有的出現(xiàn)肝臟問題,都是病毒感染比較嚴重的表現(xiàn)。因為針對EB病毒沒有特效藥,所以稱為自限性,主要是加強支持治療,給予營養(yǎng)豐富的物質(zhì),再有就是多喝水,患者在經(jīng)歷幾周,甚至幾個月之后,癥狀逐漸好轉(zhuǎn)。中間因為異淋增高,需排除掉是否合并急性淋巴細胞白血病,或者急性髓細胞白血病。所以做的檢查會比較細,有的甚至需要做骨髓檢查。但有經(jīng)驗的醫(yī)生觀察到外周血中淋巴細胞增高,通過形態(tài)學(xué)分析能夠判斷出異淋,再做相應(yīng)的病毒方面檢測,就有可能確診,不必著急。
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