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檢查肝做什么檢查

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
針對普通人群,肝臟的常規(guī)檢查只需做肝功能、肝膽彩超即可。但如果肝功能或肝膽彩超發(fā)現(xiàn)相關(guān)異常,便需進(jìn)一步查明原因。引起肝功能損害的常見原因包含乙肝、丙肝、酒精肝、脂肪肝、藥物肝,以及自身免疫性肝病等。因此肝臟所需進(jìn)行的檢查,要根據(jù)不同肝病患者具體情況決定,主要情況如下:1、病毒性肝炎:應(yīng)檢查乙肝兩對半,看是否有乙肝感染。如果有乙肝感染,還要加查乙肝病毒DNA、甲胎蛋白,以及肝功能、肝膽彩超等。丙肝患者需要查丙肝病毒RNA、丙肝抗體,來觀察丙肝感染的嚴(yán)重程度,以及判斷是否需要進(jìn)一步的抗病毒治療;2、自身免疫性肝?。撼R?guī)檢查外,還需檢查相關(guān)抗體是否有升高;3、肝臟腫瘤:需進(jìn)一步檢查相關(guān)腫瘤標(biāo)志物,包含甲胎蛋白、甲胎蛋白異質(zhì)體、異常凝血酶原,并結(jié)合肝膽CT或磁共振的平掃加增強等,來明確診斷;4、其他:針對不明原因引起的肝纖維化、肝硬化,或肝臟的異常腫瘤,在無法明確性質(zhì)的情況下,需要做肝穿刺活檢,通過取得相應(yīng)組織病理,從而進(jìn)行免疫組化檢查來明確診斷。
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