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腦白質(zhì)變性是什么原因

參與醫(yī)生

中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 王俊嶺 副主任醫(yī)師
腦白質(zhì)變性一般分為原發(fā)性和繼發(fā)性,臨床上比較多的如腦白質(zhì)疏松,腦白質(zhì)輕度變性,一般是因?yàn)殚L(zhǎng)期高血壓、高脂血癥或者糖尿病等,引起白質(zhì)纖維輕微脫髓鞘,在影像學(xué)上稱為輕微的腦白質(zhì)疏松。如果進(jìn)一步加重,出現(xiàn)臨床癥狀,比如記憶力不好或者運(yùn)動(dòng)障礙等,就稱為腦白質(zhì)疏松癥。另外一種情況腦白質(zhì)變性,因?yàn)槟X白質(zhì)發(fā)育的問(wèn)題,發(fā)育異常,如比較常見(jiàn)的腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良。腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良是一種X連鎖隱性遺傳性疾病,主要是由ABCD1基因突變導(dǎo)致極長(zhǎng)鏈脂肪酸代謝異常,使極長(zhǎng)鏈脂肪酸在腦白質(zhì)或者是腎上腺,或者是脊髓以及周?chē)窠?jīng)異常沉積,而出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。比如記憶力不好,出現(xiàn)痙攣狀態(tài)或者周?chē)窠?jīng)改變等。其他的腦白質(zhì)變性,比如感染、自身抗體產(chǎn)生、病毒侵襲等,也會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的腦白質(zhì)出現(xiàn)病理性改變。以上即為出現(xiàn)腦白質(zhì)變性主要的原因。
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