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類天皰瘡癥狀及治療
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參與醫(yī)生
類天皰瘡的癥狀及治療是一個(gè)很大的問題。類天皰瘡主要見于老年患者,有60-80歲的老年患者,具體癥狀和治療主要如下:一、癥狀:1、水皰:主要臨床癥狀是軀干以及四肢多發(fā)的、比較緊張的、皰壁比較厚的水皰。水皰剛開始比較透亮,在時(shí)間比較長(zhǎng)的時(shí)候,可能出現(xiàn)蛋白的沉積,就會(huì)出現(xiàn)渾濁的水皰;2、血皰:部分老年患者還會(huì)出現(xiàn)血皰,甚至出現(xiàn)比較大的血皰;3、內(nèi)環(huán)境紊亂:由于皰液里面都是蛋白質(zhì),大量的水皰出現(xiàn),就會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥、水電解質(zhì)紊亂;4、凝血功能異常:低蛋白血癥后期還會(huì)導(dǎo)致凝血功能異常,甚至容易出現(xiàn)下肢血栓風(fēng)險(xiǎn)的增加。二、治療:1、病情較輕:類天皰瘡屬于比較嚴(yán)重的自身免疫相關(guān)性疾病,需要規(guī)律地進(jìn)行治療。當(dāng)病情較輕時(shí),可能局部外用糖皮質(zhì)激素,聯(lián)合口服米諾環(huán)素這類能夠抑制炎癥細(xì)胞趨化的藥物,以及煙酰胺,就能夠達(dá)到很好的治療效果;2、病情較重:如果是比較重的患者,單純外用激素和口服米諾環(huán)素、煙酰胺并不能控制的情況下,就需要盡快地使用糖皮質(zhì)激素來進(jìn)行治療,即口服激素藥物來進(jìn)行治療。需要注意的是,口服激素藥物會(huì)有激素相關(guān)的副反應(yīng),在吃藥過程中,醫(yī)生需要嚴(yán)密地進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)血糖情況、是否出現(xiàn)繼發(fā)細(xì)菌感染或者真菌感染的情況、電解質(zhì)的情況。除了糖皮質(zhì)激素以外,對(duì)嚴(yán)重的患者還可以考慮使用免疫抑制劑進(jìn)行治療。另外對(duì)于非常嚴(yán)重的患者,還可以考慮使用免疫注射,比如使用免疫球蛋白來進(jìn)行治療?,F(xiàn)在最新的治療還可以使用生物制劑,比如針對(duì)CD20單抗的生物制劑,來進(jìn)行治療。大皰性類天皰瘡的治療是一個(gè)比較系統(tǒng)性的治療,需要根據(jù)患者具體的情況,來選擇合適的治療方案。建議類天皰瘡的患者到正規(guī)的醫(yī)院,由專業(yè)的醫(yī)生根據(jù)病情的具體情況,來選擇合理的治療方案。
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