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晨起尿液泡沫多是怎么回事

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 韓毅力 副主任醫(yī)師
晨起的時(shí)候尿液泡沫比較多,多數(shù)情況下屬于正常的生理現(xiàn)象。因?yàn)槌科鸬臅r(shí)候尿量一般比較大,排尿的時(shí)候沖擊力比較強(qiáng)。同時(shí)經(jīng)過一夜的時(shí)間,尿道內(nèi)的分泌物比較多,在二者的因素影響下會(huì)出現(xiàn)較多的泡沫。這種泡沫一般大小不一,往往可以快速消散,不需要特別擔(dān)心。如果擔(dān)心可以取晨尿進(jìn)行化驗(yàn),看是否存在蛋白尿,如果反復(fù)測(cè)定,包括白天也出現(xiàn)這種情況,且泡沫密集、細(xì)膩、不容易消散,就要考慮存在蛋白尿的可能。應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步對(duì)蛋白尿的來源進(jìn)行分析,蛋白尿的來源可以是生理性,也可以是病理性,具體如下:1、生理性蛋白尿:往往見于劇烈運(yùn)動(dòng)、發(fā)熱、寒冷、緊張、交感神經(jīng)興奮以及血管活性藥物的使用,體位性蛋白尿也屬于生理性蛋白尿,往往見于瘦長(zhǎng)體型的青少年。生理性蛋白尿一般不需要處理,誘因去除以后,蛋白尿就會(huì)自行消散,泌尿系統(tǒng)器官?zèng)]有器質(zhì)性病變;2、病理性蛋白尿:一般都是來源于腎臟疾病對(duì)腎小球?yàn)V過功能和腎小管重吸收功能的破壞,或者其他系統(tǒng)疾病對(duì)腎臟濾過和重吸收的影響,而導(dǎo)致蛋白尿。這一類病理性的蛋白尿,需要尋找病因做到對(duì)因治療,治療起來往往比較困難。假性蛋白尿往往是尿液中混合了膿液,從而導(dǎo)致尿蛋白定性、定量試驗(yàn)陽性,抗感染治療以后,這種蛋白尿就會(huì)消失。
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