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外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用
- 外科手術(shù)前預(yù)防用藥應(yīng)在何時使用
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 楊慧琪 主任醫(yī)師
外科手術(shù)前的預(yù)防用藥,一般是在麻醉誘導(dǎo)時靜脈給予抗菌素,有一項(xiàng)研究驗(yàn)證,只有在誘導(dǎo),也就是在實(shí)際上手術(shù)操作前半個小時左右給藥最有效,能預(yù)防手術(shù)當(dāng)中可能出現(xiàn)的感染。對于清潔的手術(shù),比如乳腺手術(shù)、疝修補(bǔ)手術(shù),沒有必要預(yù)防地應(yīng)用抗菌素??赡芪廴镜氖中g(shù),比如腸切除手術(shù)、腸吻合手術(shù),還有清創(chuàng)的手術(shù),在手術(shù)前預(yù)防應(yīng)用抗菌素,手術(shù)當(dāng)中血藥濃度比較高,就能達(dá)到良好的預(yù)防術(shù)后感染的效果。一般在手術(shù)前,護(hù)士會給患者做皮試,最常用的預(yù)防感染的藥物就是頭孢。當(dāng)確定患者沒有過敏的時候,在手術(shù)前麻醉誘導(dǎo)時,就可以開始給予靜脈抗菌素,達(dá)到預(yù)防感染的作用。在手術(shù)后,一般根據(jù)患者的手術(shù)類型,也會相應(yīng)地應(yīng)用抗菌素。但是清潔手術(shù),比如疝修補(bǔ)手術(shù),術(shù)后就不常規(guī)應(yīng)用抗菌素。
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