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電除顫位置定位
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 吳春波 主任醫(yī)師
?因?yàn)橛袝r(shí)在搶救病人可能要行電除顫治療,尤其對(duì)猝死病人如果能及時(shí)電除顫,對(duì)病人的預(yù)后恢復(fù)還是有一定好處,所以要掌握位置。實(shí)際上電除顫的位置有兩個(gè),如前側(cè)位及前后位,最常用的是前側(cè)位。前側(cè)位的位置就是心間的位置,還有心底的位置,或者在前面放在胸骨,即鎖骨下緊靠胸骨右緣的位置。側(cè)位是在乳頭的方向,是在左側(cè)位,左側(cè)腋中線與乳頭平齊的水平是另一個(gè)電極板放置的位置。實(shí)際上在專(zhuān)業(yè)的除顫?rùn)C(jī)上電極板有提示,在有些場(chǎng)合如機(jī)場(chǎng)、學(xué)校等公共場(chǎng)合,一般都會(huì)有相應(yīng)的除顫設(shè)備,這時(shí)也會(huì)有提示主要放在前、側(cè)位置。所以在搶救病人時(shí)要注意位置要正確,即前邊要放在右側(cè),放在前側(cè)時(shí)放在胸骨右緣,即鎖骨下胸骨的右緣。在側(cè)位的時(shí)候,在左側(cè)腋中線跟乳頭平齊的位置。一定要注意不要急,因?yàn)橥l(fā)生意外會(huì)很著急,放置的位置不對(duì)可能對(duì)病人的預(yù)后會(huì)有影響,就沒(méi)有達(dá)到搶救的目的。還有如果病人自行體內(nèi)有除顫器時(shí),要注意躲避開(kāi)這個(gè)位置,因?yàn)檫@時(shí)如果用電,可能對(duì)體內(nèi)的設(shè)備有影響,所以要想到這點(diǎn)。但有時(shí)一旦搶救病人,可能也會(huì)疏忽這一點(diǎn),所以需要提醒。
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