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牙齦根尖炎癥有膿包要怎么治療

參與醫(yī)生

濟(jì)南市口腔醫(yī)院 陳亮 副主任醫(yī)師
牙齦出現(xiàn)膿腫一般分為兩種,即牙周膿腫和根尖周膿腫。先要鑒別診斷,以確認(rèn)病變的來(lái)源,如果是由根尖炎癥所產(chǎn)生的膿腫,需要拍片來(lái)確認(rèn)。根尖周膿腫的治療原則是盡快建立通暢的排膿引流通路。如果膿腫僅局限于根尖周?chē)?,可以先行開(kāi)髓引流術(shù),將根尖周的膿液通過(guò)根管引流到口腔當(dāng)中,以緩解根尖周的壓力,來(lái)減輕痛苦。如果根尖周膿腫已經(jīng)不局限于根尖周?chē)难啦酃?,已?jīng)突破牙槽骨達(dá)到了骨膜下或者黏膜下,形成骨膜下膿腫或者黏膜下膿腫,檢查時(shí)可以發(fā)現(xiàn)膿腫有波動(dòng)感,應(yīng)該在進(jìn)行開(kāi)髓引流的同時(shí)把膿腫切開(kāi)引流,直接引流到口腔當(dāng)中。另外,治療期間應(yīng)該口服抗菌素藥物進(jìn)行抗炎治療,在急性處理后行常規(guī)根管治療,徹底清除根管內(nèi)感染物質(zhì),封閉根尖孔。
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