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身體含鉀高會(huì)出現(xiàn)什么癥狀

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 遲騁 副主任醫(yī)師
一般高血鉀最嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),是對心血管系統(tǒng)產(chǎn)生影響,可影響心臟自律性、興奮性及傳導(dǎo),進(jìn)而出現(xiàn)各種類型心律失常,包括誘發(fā)心臟驟停、室顫、竇室傳導(dǎo)等危險(xiǎn)情況,還可引起房室傳導(dǎo)阻滯、緩慢性心律失常等。同時(shí)高鉀血癥還可引起神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,早期患者可出現(xiàn)肢體麻木、感覺異常、疲勞、乏力,逐漸發(fā)生肢體無力,與高鉀血癥引起的血管收縮等有關(guān)。發(fā)生高鉀血癥后需立刻進(jìn)行處理,否則威脅患者生命,正常血鉀為3.5-5.5mmol/L,超過5.5mmol/L時(shí)稱為高鉀血癥。常見原因包括鉀排泄減少,主要見于各種原因?qū)е碌哪I功能衰竭、腎功能不全、腎小球?yàn)V過率下降。除外,鉀攝入或輸注過多,如進(jìn)食較多含鉀高的食物或輸注過多氯化鉀溶液、枸櫞酸鉀等藥品、輸注過多庫存血等,均可導(dǎo)致鉀攝入增多。還有鉀轉(zhuǎn)移性升高,常見于白血病或淋巴瘤化療后,細(xì)胞破裂釋放出血鉀,或橫紋肌溶解導(dǎo)致細(xì)胞內(nèi)的鉀向細(xì)胞外溢出。酸中毒時(shí),細(xì)胞內(nèi)的鉀也可向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移,從而導(dǎo)致高血鉀發(fā)生。
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