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輸尿管結(jié)石體外碎石效果好嗎

參與醫(yī)生

航空工業(yè)三六三醫(yī)院 王宇 副主任醫(yī)師
較多的輸尿管結(jié)石患者對醫(yī)生進(jìn)行咨詢,醫(yī)生均會給予患者較多的治療方法,主要內(nèi)容如下: 1、保守治療; 2、體外沖擊波碎石; 3、住院,并進(jìn)行手術(shù)治療。 多數(shù)患者希望選擇保守治療,或者體外沖擊波碎石,并不愿意住院進(jìn)行手術(shù)。首先以B超或者X線對結(jié)石進(jìn)行定位,將結(jié)石的位置確定之后,利用沖擊波的能量對結(jié)石進(jìn)行震蕩、粉碎的過程為體外沖擊波碎石。 體外沖擊波碎石類似于隔山打牛,是否可選擇體外沖擊波碎石,需要查看結(jié)石的硬度、位置,結(jié)石距離體表的深度,以及患者的體重狀況。比較胖的輸尿管結(jié)石患者,其體內(nèi)的結(jié)石距體表位置較深,或者位于較為隱匿的部位,此類患者選擇體外沖擊波碎石的治療效果不佳,但是不可認(rèn)為體外碎石不能擊碎此類患者的結(jié)石。 沖擊波碎石的療效主要取決于結(jié)石的硬度,部分患者的結(jié)石硬度比較低,可以選擇體外碎石,部分患者的輸尿管結(jié)石比較小,比如輸尿管結(jié)石直徑<6-10mm的患者亦可以選擇體外沖擊波碎石,但是體外沖擊波碎石的療效并不確切。體外沖擊波碎石的療效主要取決于結(jié)石的硬度,所以選擇體外沖擊波碎石,還是選擇手術(shù)干預(yù),主要取決于患者所咨詢的醫(yī)生給出的治療方案。
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